Vrozená lumbální kýla u dítěte

Abstrakt

Úvod: Lumbální kýla v dětském věku je extrémně vzácná diagnóza a vyžaduje specifický diagnostický a léčebný přístup. Kazuistika prezentuje první popsaný případ v České republice.

Popis případu: Dvacetidvouměsíční chlapec byl vyšetřen na chirurgické ambulanci pro měkkou, volně reponibilní rezistenci v pravé bederní oblasti, která byla dle matky přítomna od narození. Ultrazvukové vyšetření prokázalo defekt v oblasti odpovídající trigonum lumbale superius (Grynfeltti seu Lesshafti) velikosti 17 × 11 mm s herniací střevní kličky. Chlapec podstoupil RTG skeletu a ultrazvuk břicha k vyloučení přidružených vad a následně byl indikován k otevřené hernioplastice. Vzhledem k velikosti defektu byla zvolena primární plastika bez použití síťky. Pooperační průběh byl bez komplikací a při plánovaných kontrolách byl pacient bez známek recidivy kýly a bez vývojové asymetrie.

Závěr: Lumbální kýla u dětí je vrozená a často se objevuje v souvislosti s dalšími přidruženými malformacemi, které je nutné vyloučit. Typ operace závisí na velikosti defektu a cílem je zajistit plastiku bez napětí.

doi: 10.48095/ccrvch202520