Akutní apendicitida v době jarní pandemie covid-19 v roce 2020 − srovnávací retrospektivní studie

Abstrakt

Úvod: Akutní apendicitida (AA) je nejčastější náhlou příhodou břišní. Cílem práce je zdokumentovat vliv probíhající pandemie onemocnění covid-19 na včasnost diagnózy AA, délku trvání symptomů před vyšetřením ve zdravotnickém zařízení, výši zánětlivých parametrů a dobu hospitalizace. Získaná data jsme porovnali s údaji ve světové literatuře.
Metoda: Vytvořili jsme dva soubory hospitalizovaných pacientů s histologicky prokázanou diagnózou AA v době od března do června v roce 2019 (před vypuknutím pandemie covid-19) a ve stejném období jarní pandemie covid-19 v roce 2020. Ze zdravotnické dokumentace jsme získali u každého pacienta demografická data, informace o délce anamnézy před stanovením diagnózy, o výši zánětlivých laboratorních parametrů, o použité operační metodě, o užití antibiotik profylakticky či léčebně, o výsledku histologického vyšetření preparátu a také o délce hospitalizace. Data byla zpracována metodami popisné statistiky a dále byly uvedené dva soubory porovnány s použitím statistických metod (nepárový t-test a Welchův t-test).
Výsledky: V uvedeném období 2019 bylo na Chirurgické klinice 2. LF UK a ÚVN Praha pro AA operováno 37 pacientů (26 mužů a 11 žen) s mediánem věku 41 let, od března do června v roce 2020 pak 34 pacientů (19 mužů a 15 žen) s mediánem věku 42 let. Uvedené soubory se statisticky významně nelišily v délce trvání symptomů, výši zánětlivých parametrů ani v délce hospitalizace. Shodné bylo i rozložení histopatologických nálezů a použití antibiotik.
Závěr: V naší studii se nám nepodařilo prokázat statisticky významné rozdíly mezi soubory pacientů operovaných před začátkem a během pandemie covid-19.